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股骨头坏死的保守治疗!

    股骨头坏死已经成为常见病,其发病率在逐年上升,而且发病率也逐渐呈现出低龄化、家族化的趋势,往往会极大影响到患者朋友的生活和工作。作为一种慢性病,由于病程较长,往往最后影响到患者的心理。
   只要在股骨头坏死的发生、发展过程中做到早发现,早治疗,早适当的功能锻炼,中医保守治疗股骨头坏死是有曙光的。
    首先,大家一定要知道除了一些髋关节水肿,积液,感染等的炎性疼痛,大多数股骨头患者都是髋关节周围肌肉,韧带附着点的疼痛。例如:大腿外侧的疼痛,多是由于髂胫束的原因。
    髂胫束的功能
    其主要功能是膝关节运动时屈膝、协同静力装置,限制胫骨外旋及膝内翻,加强膝关节后外侧的稳定性。这就是为什么股骨头坏死的患者膝关节外侧会有疼痛的症状。
    再比如大腿内侧的疼痛,多是由于缝匠肌的原因。
    缝匠肌作用
    屈髋、屈膝、大腿外旋外展、小腿内旋。这就是为什么大家得了股骨头坏死会出现以上功能首先,外带活动后大腿内侧疼痛的原因。
    再比如:臀部疼痛,多数是由于臀中肌原因。
    臀中肌的作用
    主要是外展髋关节。当臀中肌紧张,往往会出现大腿后外侧疼痛的原因。并且容易形成臀中肌步态。
    大家可以看到,其实股骨头坏死的疼痛症状大多数是由于肌肉的原因,同时髋关节的功能受限也多是由于肌肉的原因。
    对于处于股骨头坏死早期的患者,没有出现明显股骨头变形的患者,可以采取保守治疗。
    保守治疗的方法主要有:
  (1)戒烟、戒酒、停激素。
  (2)卧床休息,减轻负重。减轻负重有利于股骨头水肿的代谢和吸收。
  (3)高压氧治疗。通过高压氧治疗可以改善股骨头的微循环。
  (4)降脂类药物、抗凝类药物、血管扩张类药、活血类中药。这些药物能改善股骨头血供。
    4、如果股骨头坏死比较严重了怎么办?
    对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术。
    髋关节置换是用人工的髋关节,包括人工股骨头和髋臼两个部分,替代损坏了的髋关节,重建患者髋关节的正常功能的手术。髋关节置换已有70多年的历史,是一种较成熟、可靠的手术。
    股骨头坏死的保守治疗目前方法比较多,通常认为对于只能用磁共振才能发现的早期病变和范围比较小的病变可以采用保守治疗。
    股骨头坏死的保守治疗之避免负重
    可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。
    股骨头坏死的保守治疗之电刺激
    电刺激可作为股骨头坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。但针对缺血坏死的股骨头其疗效不确定。电刺激有成骨作用,能促进骨折愈合。
    股骨头坏死的保守治疗之中医治疗
    中医治疗股骨头坏死有一定效果,特别是在止痛和改善功能方面有一定效果,但是不能阻止病程的发展,其效果与西医的髓芯减压有些相近。经验证明活血化淤对于消除水肿、淤血是非常有效的,去除水肿、血肿即可减低股骨头骨髓腔内压力,所以能缓解疼痛。
 


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