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骨质疏松危害大

    骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。随着大家对它的重视,已经有越来越多的人开始关注此病,在门诊或者我的医生工作站也经常有人问我骨质疏松怎么治疗这个问题。
    骨质疏松的治疗是一个大的系统问题,还很难用几句话说清楚,为了便于表达和大家理解,简单的归纳如下:
    骨质疏松的预防更重要:一旦发生骨质疏松性骨折,生活质量下降,出现各种并发症,可致残或致死,因此骨质疏松症的预防比治疗更为现实和重要。况且,骨质疏松症是可以预防的。
    骨质疏松基本治疗:调整生活方式。富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。注意适当户外活动,有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。采取防止跌倒的各种措施。
    骨健康基本补充剂:
    ①钙剂:如果饮食中钙供给不足可选用钙剂补充,绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1,000mg。我国老年人平均每日应补充的元素钙量为500~600 mg。钙摄入可减缓骨的丢失,改善骨矿化。用于治疗骨质疏松症时,应与其它药物联合使用。
    ②维生素D:有利于钙在胃肠道的吸收。成年人推荐剂量为200单位(5ug)/d,老年人推荐剂量为400~800IU(10~20ug)/d。
    骨质疏松药物治疗:确诊骨质疏松症者需要药物治疗干预
    (1)抗骨吸收药物:①双膦酸盐类:有效抑制破骨细胞活性、降低骨转换。②降钙素类:能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量。可预防骨量丢失并增加骨量。③选择性雌激素受体调节剂(SERMs):有效抑制破骨细胞活性,降低骨转换至妇女绝经前水平。④雌激素类:此类药物只能用于女性患者。雌激素类药物能抑制骨转换阻止骨丢失。
    (2)促进骨形成药物:目前应用的有甲状旁腺激素(PTH)。
    (3)其它药物:①活性维生素D:适当剂量的活性维生素D能促进骨形成和矿化,并抑制骨吸收。②中药:经临床证明有效的中成药可按病情选用。③植物雌激素:尚无有力的临床证据表明目前的植物雌激素制剂对治疗骨质疏松有效。
    对于骨质疏松症要正确认识,及早认识,早期干预,预防重于治疗。保持良好生活习惯、经常锻炼身体、保证光照时间,都会起到良好的预防作用。


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