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肩周炎有哪些症状?

很多人认为肩周炎就是肩关节周围的肌肉、韧带、神经或血管发炎了,甚至有些医生也不十分清楚肩周炎的病变部位在哪。其实肩周炎就是肩关节的关节囊发生了无菌性炎症、挛缩,导致肩关节疼痛、活动范围全面下降。肩周炎的发病率与年龄呈明显的正相关,一般好发于40-60岁,俗称“五十肩“,女性多于男性,左侧多于右侧。
    肩周炎的典型症状就是肩关节疼痛、活动受限。可见肩关节压痛、怕冷、梳头困难等。可以并发废用性肌萎缩。
    肩周炎有哪些典型的症状?
    疼痛期
    肩关节疼痛活动时加重,并且有肩部僵硬,肩部疼痛尤其是夜晚,疼痛加重,不能翻身,影响睡眠。受凉后可以诱发疼痛加剧。肩各方向主动、被动活动均不同程度受限,以外旋外展和内旋后伸最重。逐渐出现肩部某一处局限性疼痛,与动作姿势有明显关系。随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴有肩关节活动受限。若勉强增大活动范围会引起剧烈锐痛。严重的不能梳头和反手触摸背部。夜间因为翻身移动肩部而痛醒。初期患者尚能指出明确的痛点,后期疼痛范围扩大,可以持续10~36周。
    僵硬期
    疼痛逐渐减轻,仍然有肩关节活动明显受限以及肩部活动度下降。肩关节周围可以有轻度压痛,肩部肌肉可以出现萎缩。病程持续4~12月。
    恢复期
    肩部疼痛缓解,活动总结改善,病程可以持续5~26月。
    其他症状
    肩关节怕冷不敢吹风,梳头困难等,可见肌肉痉挛与萎缩,可以有原发病表现。
    并发症
    肩周炎长期持续发作,会出现肩关节的挛缩僵硬,导致肌肉废用,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等,严重的影响肩关节功能。
    老年人肩周炎的特点
    之所以说老年人是肩周炎的高发人群,主要是因为老年人比年轻人更容易受到关节损伤。其原因主要是随着年龄的增大,活动量减小,老人动作不协调外加稳定关节的肌肉、肌腱和关节囊出现退变松弛和乏力,给肩关节的损伤造成了脆弱环境,进而成为老年性肩周炎重要因素。
    肩周炎的过程
    老年性肩周炎发病缓慢,而且外伤通常具有不自觉性,甚至无意识的轻微损伤,导致肩关节周围肌肉、肌腱和关节囊炎性渗出,如果在此阶段在医务人员指导下进行适度正确的活动不会继续发展。但由于察觉不到,持续发展出现肩周疼痛、肩关节活动受限,到意义检查后通常被诊断为肩周炎。
    老人肩周炎是可自愈的疾病,比如俯身前后内外摆动法,俯身画圈法和爬墙法等。一来可以避免肩关节发展至冻肩状态,同时也可以消除肩周炎疼痛等症状及各种不适感。


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