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类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?

    类风湿关节炎患者在某些骨突起、受摩擦较多的地方(如肘关节后方、头皮、头枕部、跟腱 踝部、骶部关节周围等)可出现一种较硬、圆形或椭圆形、无痛性小结,直径为0.2~1.0cm大小不等,这种结节叫类风湿结节,为皮下结节,一般用手可触及,在开始发生时可引起疼痛,数周后可消失,不留痕迹,但可复发。
    主要是由于骨突起的部位局部小血管容易破裂,致使含有免疫复合物的类风湿因子在该处淤积,吸引大量巨噬细胞到该处并被激活,促使结节形成。
    皮下结节的出现与高滴度的血清类风湿因子、严重关节破坏及类风湿活动性病变密切相关联。除皮下结节外,还有一种类风湿结节发生在内脏组织,尤其好发于胸膜和心包膜的表面以及肺和心脏的实质组织,这称为深部结节。深部结节除结节本身太大影响该脏器的功能外,一般不会引起其他部位的不适。
    类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?
    类风湿因子阳性就是类风湿关节炎的说法未免武断。这是因为:
    严格说类风湿因子不应只报告阳性或阴性,而应该报告滴度是多少。每个医院的化验室都有自己的阳性判断标准,不报告滴度的类风湿因子是没有参考价值的。
    正常人也有5%左右类风湿因子是阳性,特别是老年人阳性率更高些,可达10%左右,但滴度一般都不高。对于正常人能测到类风湿因子则预示着将来患类风湿关节炎的危险性要大,但危险大小与类风湿因子的滴度无关。
    类风湿因子阳性除见于类风湿关节炎外,也可见于其他多种疾病,如风湿性疾病中的系统性红斑狼疮、干燥综合征及硬皮病等,特别是干燥综合征可有高滴度的类风湿因子,另外急性病毒感染(如流感、肝炎)、单核细胞增多症以及免疫疫苗注射后、寄生虫感染(如疟疾及丝虫病等)、慢性炎症疾病(如结核病、麻风、梅毒及亚急性细菌性心内膜炎等)、肿瘤(尤其是经过放疗或化疗后更明显)、其他高免疫球蛋白血症状态(如冷球蛋白血症)、慢性肺部或肝脏疾病、高丙种球蛋白血症性紫癜等,都可出现阳性的类风湿因子。
    类风湿最怕的食物
    类风湿患者最好是不要吃海鲜类食物。例如:螃蟹、龙虾、海带、海鱼等等。因为海产品中含有尿酸,这种物质被人体吸收之后可以在关节中形成尿酸盐结晶,能够造成类风湿关节症状加重,所以最好还是不要吃这些海产品。
    生冷的食物类不要多吃。类风湿患者要尽量避免少吃生冷食物,比如冷饮、生的食物,或者是经过冰镇的水果和饮料等。
    刺激性的食物。类风湿的患者一定要少吃过酸、过甜、过咸的食物和辣椒。
    少喝啤酒、饮料、咖啡、浓茶等。类风湿患者应该少喝啤酒、饮料、咖啡、浓茶等,同时还应该注意避免被动吸烟,以上这些活动都可加剧关节炎恶化。


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