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类风湿关节炎患者应谨慎用药

    类风湿性关节炎是一种以关节炎症为主要病因的全身性疾病。类风湿性关节炎的肾损害主要是由慢性炎症和治疗类风湿性关节炎的药物毒性引起的。 
    虽然类风湿性关节炎的病因至今不明,但我们应该有预防胜于治疗的观念。有效预防类风湿性关节炎可以预防肾损害的发生。
    为了避免进一步的肾脏损害,我们应该注意以下几个方面:
    类风湿关节炎患者应谨慎用药
    1. 药物所引起的肾功能障碍。
    类风湿性关节炎肾功能不全多与长期使用抗类风湿药物和非甾体抗炎药有关。停药后可逐渐好转。长期使用非甾体抗炎药也可能导致间质性肾炎,虽然进展缓慢,但可能导致肾功能衰竭。
    2. 老年人和有肾病患者应慎重使用非甾体消炎镇痛药。
    因为老年人的肾功能会随着年龄的增长而逐渐减弱,肾病患者需要更加注意用药。
    3. 定期检查肾脏健康。
    类风湿关节炎患者应定期检查肾脏健康
    一般情况下,要求每三个月检查一次。而且治疗药物可能影响肝功能、肾功能、血象,每一到三个月检查一次。第一次开始时,应每月检查一次。如果连续两次都可以,就延长到两个月。如果连续两次都可以,就延长到三个月,但不能超过三个月。至少每三个月检查一次肝功能、肾功能和血常规。通过一个案例,简要分析类风湿关节与肾脏疾病的密切关系。
    类风湿性关节炎除了会诱发肾病,对其他内脏也会有影响
    1、神经系统表现
    有多发性周围神经病、嵌压性周围神经病,还可引起中枢神经系统症状。
    2、类风湿结节
    占确诊类风湿关节炎患者的15%~25%,浅表结节好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部,深部结节好发于内脏组织。
    3、类风湿血管炎
    可侵犯各种内脏器官的血管,引起相应的症状,表现在皮肤可出现严重的雷诺现象、指端坏死、末梢坏疽或溃疡,血栓形成或出血倾向。
    4、心脏表现
    类风湿心包炎约占类风湿关节炎病人的20%,还可有心内膜炎、心肌炎,但出现临床表现的不多。
    5、呼吸系统表现
    寰杓软骨关节炎引起上气道阻塞,胸膜炎,肺内类风湿结节,闭塞性细支气管炎,肺间质纤维化等,类风湿关节炎患者肺部受累的发生率高达47%,但临床上不一定有自觉症状。
    6、其他表现
    引起贫血、慢性胃炎、消化性溃疡、肠梗阻等。
    由此可见,类风湿性关节炎不仅会对诱发肾病,还会造成其他内脏的危险。所以一旦发现有类风湿关节炎的症状,一定要及时重视起来。


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