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强直性脊柱炎上班族都有如何治疗?

    强直性脊柱炎目前尚没有根治方法,但可以通过功能锻炼、药物对症治疗、外科手术治疗等方法改善症状,减少不适感,保持脊柱等关节的正常功能。
    强直性脊柱炎的药物治疗方式,主要包括以下四个方面:
    1、非甾体抗炎药(NSAIDs)
    包括塞来昔布、双氯芬酸等,此类为首选药物,可改善晨僵、关节肿痛等症状。
    2、抗TNF拮抗剂
    包括依那西普、阿达木单抗等。适用于非甾体抗炎药治疗无效,有虹膜炎等关节外症状者。
    3、激素药物
    对急性眼葡萄膜炎、肌肉关节的炎症可考虑局部直接注射糖皮质激素。
    4、抗风湿药物
    包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,用于存在抗TNF拮抗剂用药禁忌,且合并外周关节炎者。
    在药物治疗之外,因AS造成残疾畸形的患者,建议进行手术治疗:
    对于髋关节病变导致难治性疼痛或关节残疾,及有放射学证据的结构破坏者,无论年龄多大都应该考虑全髋关节置换术,对有严重残疾畸形的患者可以考虑脊柱矫形术,发生急性脊柱骨折的AS患者应该进行脊柱手术治疗。 
    强直性脊柱炎如何进行功能锻炼?
    日常生活中,一般建议AS患者睡硬板床,用低枕,或无枕仰卧;走路时抬头挺胸,站立时直立,端坐时姿势正确,肥胖者则建议减肥,避免长时间弯腰,防止脊柱畸形发生。
    同时适当进行功能锻炼,保持脊柱的生理弯曲度,如做四肢伸展训练、太极、游泳、“小燕飞”、扩胸运动等等。
    取俯卧位,腰部收缩,头部、双臂、胸部、双脚同时向后向上抬起,持续数秒后,放松肌肉,回归原位,休息数秒后重复。
    扩胸运动
    首先面对墙角站立,或取俯卧位,将双肘弯曲成90°,向两侧拉伸胸大肌,注意呼气与吸气结合,保持10-15秒,反复练习。
    肩颈锻炼
    端坐位,保持挺胸,头朝左、右方向循环转动,目视同侧肩部,尽可能向后看,过程缓慢,动作保持匀速,身体复原时吸气。
    以上锻炼方式的运动时间、频率均可以为每天做20分钟左右,开始功能锻炼时,会有肌肉酸痛或关节不适,运动后经过短时间的休息,可以得到恢复。运动过程中可以根据身体的状态选择适合的锻炼方式,调整运动时间和频率,锻炼的关键在于持之以恒,坚持锻炼。


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