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腰间盘突出的中医治疗

     腰间盘突出是临床上一种常见病和多发病,因其特殊的解剖部位和发病基础,给患者的生活造成诸多不便,严重程度还可引起瘫痪。因此,对于腰间盘突出患者来说,行之有效的预防和治疗方法十分重要。
     腰间盘突出的发病基础
     1、椎间盘的退行性改变:椎间盘缺乏血液供给,修复能量弱,挤压、牵拉、扭转均可使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化,而致椎间盘突出。
     2、损伤:长期反复的外力、震动、久坐、过度负荷、外伤、腰穿等均可使椎间盘髓核向后移动,而致椎间盘突出。
     3、遗传、多次妊娠、受寒与受湿、吸烟造成的血流影响、糖尿病导致动脉硬化等均可发生腰椎间盘突出。
     腰椎间盘突出的治疗方法
     针对腰间盘突出,目前没有统一的治疗方案,主要通过口服腰痛宁胶囊、芬必得、甲钴胺、盐酸氨基葡萄糖胶囊等来达到缓解症状的目的,其次可通过牵引、针灸、推拿、按摩、理疗、睡硬板床和锻炼的方法减轻症状。
     中医认为,腰间盘突出主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致,可采用以下方法:
     1、全蝎、乌梢蛇各10克、蜈蚣3条、当归、白芍、川芎、威灵仙、制乳香、制没药、川中膝各15克,熟地、伸筋草各30克、甘草6克,虚寒者加独活12克、制川乌9克、川姜活9克、细辛6克;肾虚者加杜仲、狗脊各15克、川断12克,水煎服,日一剂,具有活血通络之功效,主治腰间盘突出症。(方源:《河南中医》,1994;14(6):24)
     2、归尾、赤芍、桃仁泥、留行子、五加皮、落地打、延胡索、川牛膝、红花、乳香、没药、陈皮、川芎各9克,水煎服,日一剂,具有活血通络止痛之功效,主治腰间盘突出急性期(淤血型)。(方源《中医骨伤》,1993;6(4):11)
     3、麻黄3克、姜活、独活、秦艽、赤芍、牛膝、陈皮各5克,防风、防己、威灵仙、木瓜、地龙、鸡血藤、川芎各9克,三七末2克,水煎服,日一剂,具有疏风散寒,通络止痛之功效,主治腰间盘突出症急性期(风寒型)。(方源《中医骨伤》,1993;6(4)11)
     4、熟地20克、山药、枸杞、杜仲、狗脊、续断、当归、鸡血藤、丹参各10克、枣皮、骨碎补、肉桂各6克,鹿茸粉0.5克(冲服),上述诸药水煎服,日一剂,具有补肾活血,温阳通络之功效,主治腰间盘突出(虚寒型)。(方源《湖南中医杂志》,1995;11(3):33)
     5、制川乌、熟附子各20克(先煎一小时),桂枝、白芍、黄芪各30克,麻黄、苍术各20克,川牛膝、红花、当归、地龙、木瓜各15克,细辛6克、炙甘草20克,水煎服,日一剂,具有温阳散寒,活血通络止痛之功效,针对腰间盘突出效果显著。(方源《黑龙江中医药》,1995;(4):32)
     6、制马钱子3克、当归5克,炒白芍、木通、附子各15克,续断、千年健各25克,生黄芪40克、生甘草、剑南星各7.5克,蜈蚣2条,水煎服,日一剂,具有养血活血,利湿通络之功效,主治腰间盘突出。(方源《辽宁中医杂志》1991;(10):28)
     7、当归、川断、千年健各25克,附片、炒白芍、木通、独活各15克,生黄芪40克,生甘草、制南星各7.5克,蜈蚣2条,炙马钱子3克,水煎服,日一剂,分2-3次,30日为一疗程,具有温经通络,活血止痛之功效,主治腰间盘突出,严重高血压、心脏病、孕妇忌服。(方源《辽宁中医杂志》,1991;(10):28)
     8、独活党参汤:独活、党参、川断、菟丝子、桂枝、仙茅、仙灵脾、狗脊、黑芝麻各12克,桑寄生、鸡血藤、黄芪、青风藤各20克,白芍、甘草各10克,水煎服,日一剂,具有益肝肾,祛风湿,壮筋骨,除痹痛之功效,主治腰间盘突出症。
     9、归尾泽兰汤:归尾、泽兰各12克,赤芍、川楝子、延胡各9克,制川乌6克(先煎),水煎服,日一剂,分两次服用,具有活血化瘀,理气止痛之功效,主治腰间盘突出。
     10、独活秦艽汤:独活、秦艽、防己、五加皮、川芎、川草乌各10克,威灵仙、赤芍、川断各15克,寄生、川牛膝各20克,细辛3克,日一剂,水煎服,一月一疗程,连服1-2个疗程,具有补肾养肝,祛风除湿,温经通络之功效,主治腰间盘突出症。
     11、核桃仁210克、黑芝麻210 克、杜仲60克、川续断30克、木瓜30克、菟丝子60克、当归60克。除核桃仁、黑芝麻外,余药晒干研磨过筛,后将黑芝麻、核桃仁碾碎,与前药拌匀,以炼蜜250克搅拌成团,后取团块制成约7克丸子,黄酒20毫升送服,2次/日,100丸一疗程,效果显著。
     12、川断狗脊、木瓜、羊藿叶、熟地、骨碎补各12克,杜仲、当归、菟丝子、云苓、泽泻、元胡、鸡血藤各15克,香附、白芥子、半夏各10克,田七粉5克,核桃肉、黑芝麻各30克.加减法:单纯腰痛加桑寄生15克;伴下肢痛加怀牛膝15克;痛甚加蜈蚣2条;舌苔黄腻加萆薢15克、黄柏8克 ,水煎服,一天一包,分两次服用(在煎好的汤药中加少量白酒效果更佳),效果显著。
     13、青风藤50g、黄芪50g、黑豆50g,煎服,一日一剂,七剂一疗程,效果显著。
     腰间盘突出的外敷治疗方法
     一、当归、川椒、续断、防风、木瓜、姜活、红花、白芷、乳香、没药、透谷草、黄柏、茄根各50克,碾末加白酒、盐各100克搅拌,装成三代蒸透,外敷患处1-2小时/天,20日为一疗程,可养血活血,通络止痛,针对腰间盘突出效果显著。(方源:《中医药学报》1995;(3):46)
     二、乳香、没药杜仲各12克,麻黄、自然铜各10克,马钱子、生川乌、生草乌各6克,骨碎补20克,上药练膏,贴敷患处,1次/日,10日一疗程,具有你活血散寒,通络止痛之功效,主治腰间盘突出。(方源《中国民间敷药疗法》)
     三、老羊皮一块(碗口大小),白芷10克,当归、血竭、乳香、没药、大黄、乌药、川乌、肉桂各15克,生草乌5克。共研为末,白酒150毫升,文火煮成糊状,摊于老羊皮之上。再取木鳖子2克(研末)撒于其上,热敷于患部。24小时后取下,再次烤热次使用,连用7次,效果显著。
     四、生杭芍50克,木瓜30克,生甘草25克,威灵仙15克,白芷15克,川牛膝15克,元胡10克,独活10克,细辛3克,水煎后,加黄酒50毫升,药液口服,药渣装袋贴敷于腰部疼痛部位,可用于治疗腰间盘突出、腰肌劳损等。
     五、附子9克,川芎9克,炒杜仲9克,川牛膝13克,桂枝15克,豨莶草31克,细辛15克。水煎服后,药渣装袋贴敷于腰部疼痛位置,每日2次。对腰间盘突出患者效果显著。
     六、石英石数块(红色的为最好的),炉火中烧红后,投入热水盆中,热气熏蒸患处反复数次,然后用该水洗患处。石英石可反复使用。对腰间盘突出效果显著。
    


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