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硬膜囊是什么?

    硬膜囊是由坚韧的结缔组织构成的硬脊膜形成的一个包裹脊髓的密封的囊腔,里面包含有脊髓间隙以及各层膜之间的间隙,也就是说硬膜囊是保护脊髓的一种组织。
    脊髓是中枢神经的一部分,呈长圆柱状,由三层薄薄的纤维状组织环绕,分别是软脊膜、蛛网膜和硬脊膜。
    L5/S1具体是哪个位置,硬膜囊受压的风险。
    腰椎MRI:L5/S1在哪里?
    人体的腰椎有5节,由上至下分别为第一腰椎、第二腰椎、第三腰椎、第四腰椎、第五腰椎。其中,腰椎的英文是lumbar vertebrae。
    为了便捷,很多检查报告与专业书籍把第一腰椎,简写为L1。
    以此类推,由上至下排序分别为:L1、L2、L3、L4、L5。下图中“方方正正”的形状就是腰椎椎体了。
    硬膜囊受压恢复的可能性?
    在颈椎、胸椎、腰椎这些节段,主要有两类物质可以压迫硬膜囊。一种是由于椎间盘突出、椎管狭窄、韧带肥厚、钙化导致的,会引起硬膜囊受压,脊髓水肿,传导性减弱导致有明显的肢体感觉或者运动出现障碍的情况。
    所以要促进病人肢体部位感觉、运动障碍的恢复必须通过手术治疗解除硬膜囊的受压而恢复正常的脊髓传导性,病人的临床症状才会完全恢复。
    另一种情况是出血或形成血肿,造成硬膜囊受压,虽然发生了改变,但是这种改变随着血肿慢慢吸收,严格的卧床休息,并进行双下肢的牵引治疗,避免久坐久立时的不良姿势,是可以恢复的。但还需要锻炼,是以拉伸脊柱和锻炼软组织为主,像游泳和单杠,既可以减轻椎间盘压力又可以锻炼肌肉力量缓解脊柱紧张。
    硬膜囊受压大多数是由于椎间盘突出并且向后压迫硬膜囊造成的,也有少数患者是由于某些肿瘤压迫硬膜囊。当出现压迫症状后,可以完善磁共振检查明确硬膜囊受压的程度,结合病因和症状,选择合适的治疗方式。还需要由医生根据肿瘤的定性决定手术后是否需要结合放疗或者化疗。
    在临床上,这并不是很严重的疾病,所以不需要对硬膜囊受压过于恐惧。一般硬膜囊受压只有在非常严重的时候才会引起其他的疾病出现,所以单纯的硬膜囊受压并不会引发一些并发症的。可以去正规医疗机构的脊柱外科做相关检查,看是否需要手术治疗。若情况比较轻时,只要用常规的牵引即可帮助缓解和恢复。
    硬膜囊受压后的注意事项
    患者在恢复期内,最重要还是要注意纠正日常生活工作的不良习惯,比如减少长期伏案工作,尽量不要睡太软的床,不要吃太多酸辣、啤酒这类湿气太重的食物等等,对于所有患者来讲,注意加强腰背部肌肉的锻炼,注意保暖,保持正确的坐姿站姿等,这些方式都有助于减少椎间盘突出风险。
    
 


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