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用什么标准诊断红斑狼疮?

用什么标准诊断红斑狼疮?

关于红斑狼疮的诊断标准,国际上公认的是 1982年美国风湿病学会拟定的系统性红斑狼疮分类标准:
    标 准 定 义
    1、颧部红斑 遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位
    2、盘状红斑 隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩
    3、光过敏 日光照射引起皮肤过敏
    4、口腔溃疡 口腔或鼻咽部无痛性溃疡
    5、关节炎 非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的 肿、痛或渗液
    6、浆膜炎 胸膜炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液;
心包炎,心电图异 常,心包磨擦音或心包渗液
    7、肾脏病变 蛋白尿>0.5g/dl或3+;
细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、 颗粒管型或混合管型。
    8、神经系统异常 抽搐:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致
    9、血液学异常 溶血性贫血伴网织红细胞增多;
白细胞<4×103/L,至少2次;
淋巴细胞<1.5×109/L,至少2次4、血小板减少<100×109/L(除 外药物的影响)
    10、免疫学异常 狼疮细胞阳性;抗双链DNA抗体阳性;抗sm抗体阳性;核霉血清试验假阳性。
    11、抗核抗体 免疫荧光抗核抗体滴度异常或相当于该法的其他试验滴度异常, 排除药物性狼疮。
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