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如何应用中药对抗激素的副反应?

如何应用中药对抗激素的副反应?

激素治疗红斑狼疮时,由于剂量较大,应用时间较长,常出现副反应,而加用中药后可以明显减少副反应的发生,常见的副反应有兴奋失眠,柯兴氏征,骨坏死,高脂血症,糖尿病,胃部疼痛等。患者的兴奋可以达到整夜不眠,烦燥,激动,类似精神病发作等,宜配合中医镇心宁神治疗,应用酸枣仁汤加减,主要药物有酸枣仁、夜交藤、知母、甘草、朱砂、黄连、琥珀粉、磁石等。  
     出现柯兴氏征,表现有向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛等,属中医的水亏火旺、湿浊内停,用滋阴清热、化湿利尿法治疗,选用地麦四苓散,主要药物生地、麦冬、茯苓、泽泻、猪苓、白术等,激素可引起无菌性骨坏死,多见于骰骨头及骨关节,出现牵拉性疼痛,继而出现局部循环障碍,骨坏死,应在停减激素的基础上加用中医补肾活血法治疗,应用六味地黄丸加味,以牛膝、蜈蚣、杜仲、川断、毛冬青、接骨木、川穹、丹参、甘草等煎汤送服六味地黄丸治疗。激素的另一个副反应是引起血清胆固醇及甘油三酯增高,可以选用泻浊降脂的中药,主要有泽泻、决明子、大黄、山楂、莲子心、枸杞子等。   
     激素能促进糖元异生,降低组织对葡萄糖的利用,有一些患者在应用激素治疗时会出现药物性糖尿病,血糖升高,尿糖阳性,还可以出现口渴多食多饮多尿等三多症状,属中医的阴虚内热症,中药加用生地、知母、生石膏、花粉等药,长期服用中药还可以减少激素升糖的副反应。激素能诱发和加重胃及十二指肠溃疡,严重者可引起出血,加用辛开苦降,和胃理气的药物能起到中和与抑制胃酸、调节胃肠动力、保护胃粘膜、消炎止痛的作用,常用药物为半夏、瓦椤子、佛手片、白豆寇、广郁金、枳壳等。   
     总之激素与中药配合应用,治疗作用得到加强而副反应则明显减少。
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