如何确定您的孩子患上了儿童强直性脊柱炎？

儿童强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎有所不同，发病有其特殊性。据报道儿童强直性脊柱炎发病年龄在 3 ～ 15 岁，发病高峰在 8 ～ 14 岁，男女之比为 6 ． 9 ： 1 ，其特点是先累及外周关节，非对称性下肢单侧大关节炎、肌腱附着点炎是本病的重要特征之一。不到 15 ％的患者早期有中轴症状，多在腰和胸椎。活动期全身症状并不少见， 5 ％～ 10 ％的患者有发热、体重下降、肌无力和萎缩、乏力、淋巴结增大、白细胞增高和 贫血 。高达 27 ％的患儿有急性色素膜炎发作，心血管病少见，但有主动脉瓣闭锁不全、非特异性传导障碍。美国有资料 报道约 80 ％患儿有非特异性炎性肠病。如果怀疑您的孩子 是否患有儿童强直性脊柱炎，可参考如下项目：

① 发病年龄小于 16 岁，多在 8 岁以后

② 男性占绝大多数

③ 外周关节必定受累，并常为第一症状，受累关节以膝、髋和踝为多，呈少关节非对称性或多关节对称性

④ 髋关节受累多出现破坏和残疾

⑤ 肌腱附着点炎为本病的特征

⑥ 腰骶痛常在初发后几个月至几年出现

⑦HLA—B2 ，阳性率可达 90 ％